Липидный спектр - новый анализ в диспансеризации

С начала года диспансеризацию и профилактические осмотры в республике уже прошли 1110303 человек. Они позволяют выявить заболевания на ранних стадиях, а также факторы, которые повышают риск их развития.

Одним из наиболее распространенных факторов риска остается нарушение липидного обмена: гиперхолестеринемия выявлена у 45,2% обследованных. Также врачи фиксируют нерациональное питание - у 72,5%, низкую физическую активность - у 66,2%, избыточную массу тела - у 28,4%, ожирение - у 20,5%, гипергликемию - у 15,7%. Курение табака выявлено у 7,03% обследованных, риск пагубного потребления алкоголя - у 0,8%.

Почему важно знать свой уровень холестерина

Холестерин необходим организму, однако его избыток, особенно холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), способствует развитию атеросклероза. Со временем атеросклеротические бляшки могут сужать просвет сосудов и повышать риск инфаркта и инсульта.

Поэтому при диспансеризации оценивается липидный профиль - комплекс показателей жирового обмена. Его результаты рассматриваются вместе с артериальным давлением, уровнем глюкозы, массой тела, физической активностью, питанием, наличием вредных привычек и другими факторами.

«Липопротеин(а) сегодня признан независимым наследственным фактором риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Его повышенная концентрация связана с более высоким риском инфаркта миокарда, ишемического инсульта, поражения периферических артерий и кальцифицирующего стеноза аортального клапана», – отмечает главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения РБ, главный врач ГБУЗ РКЦ Ирина Николаева.

Показатель, который во многом определяется наследственностью

Липопротеин(а) - особая разновидность липопротеинов. Его главное отличие от многих других факторов риска заключается в том, что уровень Lp(a) практически полностью определяется генетически и остается относительно стабильным в течение жизни. На него почти не влияют питание, физическая активность и другие изменения образа жизни.

Именно поэтому Российское общество кардиологов рекомендует определить уровень липопротеина(а) хотя бы один раз в жизни каждому взрослому человеку.

Особенно важно исследование для людей, в семьях которых были случаи раннего инфаркта или инсульта, а также при преждевременном атеросклерозе, семейной гиперхолестеринемии или сердечно-сосудистых событиях в молодом возрасте.

При этом повышенный Lp(a) - не диагноз и не повод для тревоги. Это дополнительный маркер, который позволяет врачу точнее оценить индивидуальный риск и определить тактику профилактики.

«При повышенном уровне Lp(a) особенно важно достижение целевых значений холестерина ЛПНП, контроль артериального давления, гликемии и массы тела, отказ от курения. При наличии показаний своевременно назначается липидснижающая терапия», - поясняет И.Николаева.

Исследование можно пройти бесплатно

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи исследование уровня липопротеина(а) доступно бесплатно в поликлинике по месту жительства по назначению лечащего врача – однократно в возрасте от 18 до 40 лет.

Постоянно контролировать этот показатель, как правило, не требуется: его уровень остается достаточно стабильным на протяжении жизни.

Главный врач Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по общественному здоровью и профилактической медицине Алиса Мамаева отмечает, что современная профилактика становится все более персонализированной: «Диспансеризация сегодня позволяет учитывать индивидуальные особенности каждого человека, включая наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Однократное определение липопротеина(а) – это простой шаг, который позволяет выявить наследственный сердечно-сосудистый риск, своевременно скорректировать профилактическую стратегию и сохранить здоровье на долгие годы».

Таким образом, современная диспансеризация позволяет оценить не только уже существующие заболевания и привычные факторы риска, но и наследственную предрасположенность. Это дает врачу дополнительную информацию, которая помогает своевременно скорректировать профилактику и снизить вероятность сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Арина Рафикова,

 специалист по связям с общественностью Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики.